โรคหอบหืด การหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นในอดีตถือว่า การหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นเป็นหนึ่งในการรักษา มุมมองล่าสุดคือ หากการสัมผัสสารกระตุ้น สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคหอบหืดได้แสดงว่า โรคหอบหืดของผู้ป่วยนั้นควบคุมได้ไม่ดี ปริมาณของผู้ควบคุมต้องให้เข้มแข็งขึ้น แทนที่จะปล่อยให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยง สถานการณ์พิเศษบางอย่างเป็นอีกเรื่องหนึ่ง

สำหรับโรคหอบหืดจากการทำงานในช่วง 6 เดือนแรกหลังจากเริ่มมีอาการ หากสามารถหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับปัจจัยด้านอาชีพได้อย่างสมบูรณ์ อาจคาดว่าจะฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์

การศึกษาผู้ป่วย สร้างความคาดหวังที่สมเหตุสมผล เพื่อให้ผู้ป่วยเข้าใจว่า แม้ว่า โรคหอบหืด จะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่หลังจากการรักษาที่เหมาะสมในระยะยาวแล้ว คนส่วนใหญ่สามารถควบคุมได้อย่างมีประสิทธิภาพ ควรสอนผู้ป่วยให้ระบุสิ่งจูงใจ สอนผู้ป่วยเกี่ยวกับสัญญาณ อาการ การสังเกตตนเองและการช่วยเหลือตนเองของโรคหอบหืด

ตรวจสอบให้แน่ใจว่า ผู้ป่วยเชี่ยวชาญการใช้สารเตรียมการสูดดมอย่างถูกต้อง ช่วยให้ผู้ป่วยเข้าใจความแตกต่างระหว่างยาบรรเทาอาการชัก และยาควบคุมอาการชัก เนื่องจากยาควบคุมอาการชัก ไม่สามารถบรรเทาอาการของผู้ป่วยได้อย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยที่ไม่ทราบจำนวนมาก จึงปฏิบัติตามยาควบคุมได้ไม่ดี การให้ความรู้แก่ผู้ป่วย สามารถปรับปรุงการปฏิบัติตามยาควบคุมได้อย่างมาก

การศึกษาผู้ป่วยที่ดี สามารถช่วยลดการรักษาในโรงพยาบาล และการตายได้ ยาที่ใช้รักษาโรคหอบหืด สามารถแบ่งออกเป็นตัวควบคุม และยาบรรเทา ยาควบคุมการเกิดโรคมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ หรือที่เรียกว่า ยาแก้อักเสบ หลังจากใช้เป็นประจำ จะสามารถควบคุมการอักเสบของทางเดินหายใจเรื้อรัง ลดหรือหลีกเลี่ยงการเกิดแบบเฉียบพลันของโรคหอบหืด

ควบคุมการพัฒนาของโรคหอบหืด ทำให้การทำงานของปอดมีเสถียรภาพ ยาบรรเทาการเกิดมีผลในการขยายหลอดลม ดังนั้นจึงเรียกอีกอย่างว่า ยาขยายหลอดลม มักใช้เท่าที่จำเป็นในระหว่างการเกิดแบบเฉียบพลันของโรคหอบหืด ส่วนหนึ่งของยาสามารถบริหารอย่างเป็นระบบ ผ่านทางปากหรือฉีดหรือเฉพาะที่ผ่านการสูดดม

ความก้าวหน้าของเทคโนโลยี การนำส่งยาทางเดินหายใจ ส่งผลให้มีความเข้มข้นของยาในทางเดินหายใจเฉพาะที่ และผลกระทบต่อระบบลดลง ในขณะที่ปรับปรุงประสิทธิภาพ ก็ช่วยลดผลข้างเคียงที่เป็นระบบได้อย่างมีนัยสำคัญ เทคโนโลยีการนำส่งยา ยาควบคุมการเกิดของโรค

กลูโคคอร์ติคอยด์ที่สูดดม ยาควบคุมอาการชักที่ดีที่สุดที่รู้จักในปัจจุบัน การถือกำเนิดของยาดังกล่าว ได้ปฏิวัติการรักษาโรคหอบหืด การควบคุมเฉพาะโรคหอบหืด แต่ไม่สามารถรักษาโรคหอบหืดได้ หลังจากหยุดยาเป็นเวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน อาการจะค่อยๆ แย่ลง และโดยทั่วไปอาการจะไม่ฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว

เป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยโรคหอบหืดทุกวัยและทุกระดับ การใช้ยาเป็นประจำในระยะยาว สามารถลดจำนวนและระดับของอาการกำเริบเฉียบพลัน หลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงของทางเดินหายใจ ที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ซึ่งจะช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิต และลดอัตราการตาย มันมีผลเสริมฤทธิ์กันเมื่อรวมกับตัวเร่งปฏิกิริยา

ปริมาณต่ำในระยะยาว สามารถใช้ยาได้อย่างปลอดภัย ผลข้างเคียงที่สำคัญคือ การรักษาอวัยวะภายในเช่น เสียงแหบ การติดเชื้อแคนดิดาอัลบิแคนส์ในช่องปาก ปัญหาเหล่านี้สามารถบรรเทาได้ โดยใช้เทคนิคการนำส่งยาที่ได้รับการปรับปรุง หรือล้างปากทันทีหลังจากกินยา

ผลข้างเคียงที่เป็นระบบสามารถมองข้ามได้ อาการข้างเคียงของระบบอาจเกิดขึ้นเมื่อใช้ยาในปริมาณมาก ในปัจจุบันเป็นที่ทราบกันว่า อาจมีอาการฟกช้ำ เนื่องจากการทำให้เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังบางลง ต่อมหมวกไตมีแนวโน้มที่จะเกิดการทำงานของเยื่อหุ้มสมองถูกยับยั้ง และความหนาแน่นของกระดูกลดลง

ไม่มีหลักฐานว่า จะเพิ่มโอกาสของการติดเชื้อในปอด วัณโรคที่ใช้งานไม่ได้เป็นข้อห้ามสำหรับการใช้เป็นยาต้านการอักเสบ โดยการสูดดม ตัวดัดแปลงลิวโคไตรอีน รวมถึงตัวรับลิวโคไตรอีน1 และตัวยับยั้งลิพอกซีจีเนส
มีฤทธิ์ขยายหลอดลมเล็กน้อย และการใช้ร่วมกันไม่ได้ผลเท่ากับการใช้ยาร่วมกับบล็อกเบต้า ที่ออกฤทธิ์ยาวนานที่สูดดม จึงสามารถลดอาการได้

ผลต้านการอักเสบอ่อนแอกว่า และมีขนาดต่ำ ซึ่งสามารถลดการโจมตีเฉียบพลัน การปรับปรุงการทำงานของปอด ในกรณีส่วนใหญ่มันถูกใช้เป็นยาต้านการอักเสบเสริม เพื่อลดปริมาณของโรค สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการเรื้อรังเพียงเล็กน้อย สามารถใช้ยาประเภทนี้แทนในขนาดต่ำ เพื่อการรักษาระยะยาว ผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรคหอบหืด แอสไพรินตอบสนองต่อยาประเภทนี้ได้ดี

สารกันโคลงของเยื่อหุ้มเซลล์มาสต์ ยับยั้งการกระตุ้นเซลล์แมสต์ และเส้นประสาทรับความรู้สึก ดังนั้นจึงมีประสิทธิภาพ สำหรับโรคหอบหืดที่มีการชักนำที่ชัดเจนเช่น การออกกำลังกาย ซัลเฟอร์ไดออกไซด์ สารก่อภูมิแพ้ จะต้องได้รับการป้องกันก่อนการเกิด เพราะมันไม่มีประสิทธิภาพในการยุติการเกิดโรค

ผลต้านการอักเสบอ่อนแอ ผลของการบำรุงรักษาระยะยาวมีจำกัดมาก ความปลอดภัยสูงและผู้ป่วยจำนวนน้อย อาจมีอาการระคายเคืองเฉพาะที่ มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในเด็กที่เป็นโรคหอบหืด ด้วยการศึกษาเชิงลึกเกี่ยวกับความปลอดภัยขนาดต่ำ ยากลุ่มนี้จึงค่อยๆ ใช้น้อยลง

ภูมิคุ้มกันบำบัดเฉพาะค่อยๆ เพิ่มปริมาณสารก่อภูมิแพ้ เพื่อกระตุ้นภูมิคุ้มกัน มีผลจำกัดในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่เป็นโรคหอบหืด การผ่าตัดลำบาก ดังนั้นแนวทางการรักษาโรคหอบหืดส่วนใหญ่ จึงไม่แนะนำการรักษานี้ สำหรับผู้ป่วยที่หลีกเลี่ยงสิ่งจูงใจ ในการติดต่ออย่างเคร่งครัด และไม่สามารถควบคุมได้อย่างสมบูรณ์ หลังจากการรักษาด้วยยาที่มีความเข้มข้นสูง

บทความอื่นที่น่าสนใจ > อาการบวมน้ำ เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนหรือไม่ และเกิดจากสาเหตุใด